ESTUDIOS DE NEUMOLOGÍA

La Espirometría Lenta es una parte fundamental de la prueba de espirometría, donde el paciente realiza una inspiración profunda y luego expulsa el aire lentamente y por completo, midiendo el volumen total de aire exhalado (Capacidad Vital Lenta) para evaluar la función pulmonar y detectar obstrucciones, a menudo realizándose antes de la maniobra forzada para obtener una línea base y evitar la fatiga del paciente.

La Espirometría Forzada Simple es una prueba pulmonar que mide la capacidad y los flujos de aire, pidiendo al paciente que, tras una inspiración máxima, expulse todo el aire de sus pulmones lo más rápido y completo posible en un tiempo determinado, evaluando parámetros como el FEV1 (volumen en el primer segundo) y la FVC (capacidad vital forzada) para diagnosticar obstrucciones o restricciones pulmonares, como en el asma o la EPOC, diferenciándose de la espirometría simple que permite la exhalación sin límite de tiempo para medir volúmenes estáticos.}

La Espirometría con Broncodilatador es una prueba pulmonar que mide cuánto aire puedes inhalar y exhalar, y qué tan rápido, realizándose en dos etapas: primero una espirometría basal y luego, tras inhalar un fármaco (broncodilatador como salbutamol), se repite para ver si los bronquios se abren (reversibilidad), ayudando a diagnosticar y diferenciar enfermedades como el asma (reversible) de la EPOC (irreversible) y evaluar la respuesta a medicamentos.

La Pletismografía Corporal es una prueba respiratoria no invasiva que se realiza en una cabina sellada para medir con precisión los volúmenes pulmonares (como la Capacidad Pulmonar Total y el Volumen Residual) y la resistencia de las vías aéreas, usando la Ley de Boyle para detectar y cuantificar enfermedades obstructivas (como EPOC, asma) y restrictivas (fibrosis), evaluando el atrapamiento de aire y la respuesta al tratamiento en neumología y cardiología.

El Lavado de Nitrógeno es una técnica de fisiología pulmonar para medir volúmenes y capacidades pulmonares (como la Capacidad Residual Funcional - CRF) al hacer que un paciente respire oxígeno al 100% para eliminar el nitrógeno residual y luego medir cuánto nitrógeno se exhaló, determinando así el volumen total de gas en los pulmones, pero también se usa en industria para purgar tuberías y sistemas. En medicina, ayuda a diagnosticar enfermedades pulmonares como la fibrosis pulmonar, mientras que industrialmente se usa para limpiar sistemas de refrigeración sin contaminar.

La Ventilación Voluntaria Máxima (VVM o MVV) es la cantidad máxima de aire que una persona puede mover hacia adentro y hacia afuera de sus pulmones en un minuto, respirando lo más rápido y profundo posible durante un periodo corto (12-15 segundos), extrapolado a un minuto. Mide la capacidad ventilatoria global y se ve afectada por la obstrucción de las vías aéreas y la fuerza de los músculos respiratorios.

La Difusión de Monóxido de Carbono (DLCO) es una prueba crucial de función pulmonar que mide qué tan bien el aire pasa de los alvéolos pulmonares a la sangre, usando el monóxido de carbono (CO) como trazador para evaluar la barrera alvéolo-capilar y la salud general del intercambio gaseoso. Esta prueba, fundamental para diagnosticar enfisema, fibrosis pulmonar y otras enfermedades, implica inhalar una pequeña cantidad de CO, mantener la respiración, y luego exhalar para que una máquina analice la transferencia de gas a la sangre, revelando daños en la superficie pulmonar o problemas circulatorios.

La Fracción Exhalada de Óxido Nítrico (FENO) es una prueba respiratoria no invasiva que mide el nivel de óxido nítrico en el aire que exhalamos, indicando el grado de inflamación eosinofílica en las vías respiratorias, especialmente útil en el diagnóstico y manejo del asma, permitiendo evaluar la respuesta a los esteroides inhalados y ajustar tratamientos, aunque debe interpretarse junto con la clínica del paciente.

La Presión Inspiratoria Máxima (PIMAX o MIP) es una medida de la fuerza de los músculos inspiratorios (principalmente el diafragma), evaluada al pedir al paciente que inhale con máxima fuerza contra una vía aérea ocluida con una válvula unidireccional, generando una presión negativa máxima (en cm H2O) que indica la salud muscular respiratoria y es crucial para evaluar el destete de la ventilación mecánica y la eficacia de la rehabilitación pulmonar.

La Presión Espiratoria Máxima (PEMAX o MEP) es una medida de la fuerza de los músculos respiratorios que indica la presión más alta que una persona puede generar al exhalar con fuerza y rapidez desde la capacidad pulmonar total, evaluando la función de los músculos abdominales e intercostales internos y siendo crucial en rehabilitación respiratoria y diagnóstico de enfermedades neuromusculares.

La Capnografía mide el dióxido de carbono (CO2) exhalado, ofreciendo información detallada sobre ventilación, metabolismo y circulación, detectando problemas respiratorios antes que la oximetría. La Oximetría de Pulso mide la saturación de oxígeno en la sangre (SpO2) mediante luz infrarroja y roja, siendo esencial para valorar la oxigenación, pero más tardía en detectar fallos ventilatorios. Ambas son herramientas no invasivas cruciales en medicina para monitorizar la función respiratoria, especialmente en anestesia y cuidados críticos, complementándose para una evaluación completa.

Es una medición de la cantidad de oxígeno y de dióxido de carbono presente en la sangre. Este examen también determina la acidez (pH) de la sangre.

 

La Prueba de Caminata de 6 Minutos (TC6M) es una evaluación cardiopulmonar simple y segura que mide la distancia máxima que una persona puede caminar en 6 minutos para valorar su capacidad funcional, pronóstico y respuesta a tratamientos en enfermedades crónicas como EPOC o insuficiencia cardíaca, realizándose en un pasillo de 30 metros con supervisión y medición de parámetros como frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno.

La Oscilometría de Impulso (IOS) es una prueba respiratoria no invasiva que mide la impedancia (resistencia y reactancia) del sistema respiratorio aplicando pequeñas vibraciones, siendo ideal para niños pequeños o pacientes poco colaboradores porque solo requiere respirar tranquilamente por la boca, detectando tempranamente obstrucciones en la vía aérea pequeña y evaluando la respuesta a broncodilatadores, útil en asma y EPOC.

La Prueba de Impulso Respiratorio (P0.1) mide la respuesta del centro respiratorio, es la caída de presión en la vía aérea 100 ms después de ocluirla al inicio de la inspiración, e indica la fuerza del estímulo que va a los músculos respiratorios, ayudando a predecir el éxito del destete de ventilación mecánica, con valores normales bajos (0 a -2 cmH2O) y valores más altos sugiriendo esfuerzo excesivo o insuficiente.

La Polisomnografía Nocturna es un estudio exhaustivo del sueño que registra diversas funciones corporales (ondas cerebrales, oxígeno en sangre, ritmo cardíaco, respiración, movimientos) durante la noche para diagnosticar trastornos del sueño como la apnea del sueño, síndrome de piernas inquietas o narcolepsia, implantando electrodos no dolorosos en cabeza, rostro y cuerpo, ya sea en un laboratorio o en casa, ofreciendo una visión objetiva de los ciclos del sueño y la causa de las interrupciones.

La Poligrafía Respiratoria es una prueba diagnóstica no invasiva y ambulatoria que se realiza en casa para detectar trastornos del sueño, principalmente apnea del sueño, registrando variables como el flujo de aire, la saturación de oxígeno, los ronquidos, el pulso y el esfuerzo respiratorio (movimientos de tórax y abdomen). Es más sencilla que la polisomnografía (que evalúa parámetros cerebrales) y permite diagnosticar si una persona deja de respirar durante la noche, siendo clave para identificar el Síndrome de Apnea-Hipoapnea Obstructiva del Sueño (SAHOS) de forma cómoda y eficiente.

La Titulación de CPAP es un estudio para encontrar la presión de aire ideal y personalizada que necesita un paciente para tratar la apnea obstructiva del sueño, ajustando el equipo CPAP (Presión Positiva Continua en las Vías Aéreas) hasta que se eliminen las apneas y ronquidos, ya sea en un laboratorio o en casa con un Auto CPAP durante varias noches, para asegurar una terapia efectiva y cómoda.

La prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET, Cardio Pulmonary Exercise Test) es un examen integral que evalúa cómo el corazón, los pulmones y los músculos trabajan juntos durante el ejercicio, usando una bicicleta estática o banda, una mascarilla para medir gases y electrodos para el ECG, para diagnosticar la causa de la falta de aire, evaluar enfermedades cardíacas y pulmonares (como EPOC o asma), y determinar la capacidad física, ayudando a diseñar rehabilitación y/o planes de entrenamiento seguros.

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